BORDERLINE

 

 

 

 

 

 

Qu'est-ce que c'est ? 

 

 

Selon le DSM, l’état « limite » est considéré comme un trouble de la personnalité (axe 2) et non comme une maladie (axe 1). C’est une notion faisant référence à un état qui se trouve à la frontière entre l’état névrotique et l’état psychotique. Il peut de cette manière se caractériser par des manifestations classiquement décrites dans les psychoses et/ou  décrites dans les névroses.

 

La notion d’état limite ou borderline est souvent associée  soit avec un vécu traumatique de séparation (problématique « abandonnique ») soit avec d’autres psychotraumas dans la jeunesse.

La personne atteinte de ce trouble est hypersensible, hyperémotive, avec rage, colère larmes, avec également des passages brutaux d’un état à un autre. Consciente de sa souffrance, la personne n’arrive pas à gérer correctement ses émotions qui la submergent.  

 

Dans la littérature scientifique évoque souvent les études des co-morbidités psychiatriques  liées à l’état limite / borderline, par exemple les angoisses, la dépression, la maniaco-dépression, les assuétudes et dépendances, les accès psychotiques brèves, …

 

La littérature scientifique évoque souvent des co-morbidités psychiatriques  liées à l’état limite / borderline, par exemple les angoisses, la dépression, la maniaco-dépression, les assuétudes et dépendances, de brefs accès psychotiques , etc…

 

 

Comme tout trouble de personnalité, l’état limite a des conséquences sur la vie affective, relationnelle, familiale et professionnelle de la personne.

La labilité de l'humeur et du comportement peut amener à une incompréhension de la part de l'entourage.

 

 

 

 

Qui est concerné ?

Selon l’Organisation Mondiale de la Santé, le trouble concernerait près de 2 % de la population mondiale

 

Quels en sont les signes ?.

 

Selon les critères DSM-IV, le trouble de personnalité borderline se manifeste sur un mode général d’instabilité des relations interpersonnelles, de l’image de soi et des affects avec une impulsivité marquée, qui apparaît au début de l’âge adulte et est présent dans des contextes divers, comme en témoignent au moins cinq des manifestations suivantes :

• Angoisse permanente : la perte du sens de la vie et abandon par les personnes investies par le patient.

• Sentiments de vide intense et d’ennui.

• Troubles de l’identité par clivage du moi et dévalorisation du soi.

• Alternances d’adoration (idéalisation) puis de rejet (dévaluation) des personnes investies par idéalisation projective.

• Tentatives de suicide, automutilation volontaire, chantage affectif vis-à-vis des proches et de l’équipe thérapeutique.

• Variations rapides de l’humeur, dysphorie, explosions de colère incontrôlée.

• Existence de moments d’idéations persécutoire ou de troubles dissociatifs mais, à long terme, préservation du sens de la réalité contrairement à la psychose. 

 

 

 

Comment soigner ?

 

Caché derrière une co-morbidité (angoisse, dépression…), le diagnostic de trouble borderline nécessite des investigations après le traitement du tableau clinique initial. La pose d’un diagnostic complet orientera le traitement, médicamenteux et psychothérapeutique, à suivre. 

 

 

En province de Luxembourg 

 

La personne souffrant d'un trouble de personnalité borderline peut être suivie par les divers prfessionnels de santé mentale (psychiatre, psychologue, psychothérapeute....) dans la province.